« назад до переліку

13.05.2019    
ПРО РАК ШКІРИ
 

     Рак шкіри - одна з частих форм злоякісних пухлин, рівною мірою вражаюча чоловіків і жінок, переважно у віці старше 50 років, зазвичай на відкритих ділянках тіла. Частота рака шкіри складає близько 5% загальної захворюваності на рак.

     Виділяють базальноклітинний і плоскоклітинний рак. Рідко зустрічається рак із придатків шкіри (сальних, потових залоз, волосяних фолікулів).

     Причинами розвитку рака шкіри можуть служити надмірна інсоляція, зовнішні канцерогенні впливи (рентгенівські промені, деякі хімічні речовини). Передраковими захворюваннями варто вважати альбінізм, довгостроково існуючі виразки, великі рубці і хронічні передпухлинні процеси - дискератози, у тому числі хвороба Бовена, пігментна ксеродерма і вовчанка, радіаційний дерматит, пігментну ксеродерму й ін.

     Рак шкіри може розвиватися в будь якому місці, трохи частіше на обличчі (спинка і крила носа, кут ока, чоло) і на тулубі у пахвовій ділянці, хоча нерідко вражає стопу або гомілку.

     Клініка. Плоскоклітинний рак шкіри може перебігати у вигляді вузлової, виразкової, інфільтративної форм і ін.

     Рак шкіри клінічно проявляється виникненням безболісного щільного одного, чи відразу декількох вузликів, що зливаються між собою, рожево-жовтуватого воскоподібного кольору, іноді з перловими просвітчастими краями, ерітематозними чи пігментованими. Пухлина прогресивно збільшується й швидко звиразковується.  Лише деякі форми рака шкіри (базаліоми) відрізняються дуже повільним ростом, іноді існуючи по багато років без видимих змін. Ракова виразка має характерні припідняті, валикоподібні різко ущільнені краї і брудно-сірого кольору дно. В міру розвитку пухлини настає зрощення її з підлягаючими тканинами й утворення щільного нерухомого інфільтрату.

     Іноді передпухлинне утворення ніяк не змінюється, але з'являються метастази в лімфатичні вузли. Плоскоклітинний рак тече повільно, але в пізніх стадіях зазвичай виникають регіонарні і віддалені метастази. У рідкісних випадках рак шкіри має агресивний перебіг (рецидиви зі швидким ростом, раннє метастазування в легені, кістки й інші тканини).

     Прогноз. За винятком раку шкіри кінцівок,( що має більшу злоякісність і швидко дає метастази по лімфатичній системі з ураженням лімфатичних вузлів), при інших локалізаціях у переважної більшості хворих вдається досягти повного й стійкого видужання. Перебіг повільний. Метастази утворяться вкрай рідко. Вилікування настає більш ніж у 90% випадків. Прогноз сприятливий при поверхневих формах.

     Профілактика раку шкіри складається з своєчасного лікування хронічних передракових дискератозів, вовчанки, довгостроково незагойних виразок і усуненні великих рубців, а також у запобіжних мірах в осіб, що мають професійні шкідливості.

Наталія ВІРЧЕНКО,

лікар-онколог Снятинська ЦРЛ

Добавити новий коментар:
  Ваше ім'я:
  Текст коментаря:
  Захистний код:
  Введіть код :
 
Коментарі:  
Коментарі відсутні